programma beschrijving
Studenten verpleegkunde zullen een klinische rotatie voltooien die twee weken duurt (twee klinische dagen per week) tijdens hun residentie op de campus.
Een geregistreerde en gekwalificeerde verpleegkundig preceptor zal de prestaties van de studenten begeleiden en beoordelen op basis van vooraf gedefinieerde leerresultaten (LO)
Dit programma is ontworpen voor acht studenten verpleegkunde. De studenten voeren hun activiteiten uit in twee groepen met elk vier deelnemers
Elke groep zal zorg verlenen aan aangewezen patiënten in drie verschillende afdelingen: geestelijke gezondheidszorg, intensive care-afdeling (ICU) en de oncologiekliniek
De studenten zullen deze rotatie voltooien in een gemeenschapsziekenhuis op een uur rijden van de universiteit
Hoofddoel
De studenten moeten de verschillende concepten begrijpen die ten grondslag liggen aan de vier competenties van het Institute of Medicine (IOM). Deze thema's omvatten patiëntgerichte zorg, interdisciplinaire zorg, evidence-based practice en kwaliteitsverbetering
Leerresultaten (LO)
LO1:Ken de feiten over patiëntgerichte zorg, interdisciplinaire zorg, evidence-based practice en kwaliteitsverbetering
LO2:Begrijp de conceptuele kaders die patiëntgerichte zorg, interdisciplinaire zorg, evidence-based practice en kwaliteitsverbetering definiëren
LO3:Integreer de feiten en concepten van patiëntgerichte zorg, interdisciplinaire zorg, evidence-based praktijk en kwaliteitsverbetering in verschillende klinische omgevingen
evaluatie
Het leerproces omvat zowel groepsactiviteiten als individuele activiteiten en opdrachten
Studenten zullen aan het einde van elke klinische dag drie schriftelijke opdrachten (elk 1.500 woorden) voltooien
De studenten voltooien ook een eindopdracht (3.000 woorden) waarin ze alle vier concepten toepassen die ze tijdens de klinische rotatie van twee weken hebben geleerd
De instructeur gebruikt een beoordelingsrubriek om te beoordelen of de studenten de concepten hebben begrepen
Klinische dag 1
Concept:Patiëntgerichte zorg
Patiëntgerichte zorg is een nieuwe benadering die verpleegkundige interventies en zorg richt op de patiënt in plaats van op de zorgverlener of de ziekte (Lewin, Smith, Coffey, & Olumu, 2012). Volgens Bastable (2014) speelt het interdisciplinaire team (inclusief patiënten en hun families) een belangrijke rol in de zorgplanningsprocessen. De essentie van deze aanpak is het bieden van alomvattende, geïntegreerde en gecoördineerde zorg op basis van de voorkeuren en behoeften van de patiënt.
voorbeelden:Klinische beoordeling, cultuursensitieve zorg, effectieve communicatie, patiëntveiligheid en -kwaliteit, patiëntempowerment en zorgcoördinatie
Essentiële vragen
Uit welke componenten bestaat patiëntgerichte zorg?
Wat is de betekenis van patiëntgerichte zorg in de verpleegkundige praktijk?
Bijeenkomst voorafgaand aan de conferentie:De instructeur definieert patiëntgerichte zorg en geeft voorbeelden die de toepassing ervan in de verpleegkundige praktijk illustreren. Vervolgens wijst de instructeur de studenten toe aan twee patiënten met vergelijkbare kenmerken maar verschillende aandoeningen. De eerste groep gaat zorg verlenen aan een zwart-Amerikaanse vrouw met borstkanker. De tweede groep studenten zal zorgen voor een Spaanse mannelijke patiënt met een depressieve stoornis. De belangrijkste taken van de twee groepen zijn het toepassen van de geïdentificeerde concepten en het verlenen van zorg aan hun respectievelijke gevallen.
Bijeenkomst na conferentie:Elke groep verzorgt een PowerPoint-presentatie (tien minuten). Deze presentaties zijn bedoeld om te schetsen hoe de groepen de concepten van patiëntgerichte zorg in het zorgproces hebben verwerkt. Daarnaast zullen de studenten de overeenkomsten tussen de twee casussen onderzoeken in een discussie van 30 minuten. Deze laatste activiteit zal de studenten helpen om de toepassing van vergelijkbare concepten van patiëntgerichte zorg in verschillende contexten te begrijpen.
Individuele evaluatie:De instructeur zal van de studenten eisen dat ze vóór de tweede klinische dag een individueel essay (1500 woorden) schrijven. Elke student bespreekt de toepassing van patiëntgerichte zorg op basis van een hypothetische casestudy geformuleerd door de docent. De examinator zal een beoordelingsrubriek gebruiken om te evalueren of de studenten de concepten begrepen die ze tijdens de eerste clinic hebben geleerd.
Klinische dag 2
Concept:Interdisciplinaire zorg
Zorgverlening is een zeer complex proces dat input vereist van verschillende zorgprofessionals. Als zodanig verbetert interdisciplinair teamwerk de kwaliteit van de zorg door doeltreffende samenwerking, communicatie en coördinatie mogelijk te maken (Gaboury, Lapierre, Boon, & Moher, 2011). Keller, Eggenberger, Belkowitz, Sarsekeyeva en Zito (2013) stellen dat interdisciplinaire zorg de nadruk legt op interprofessioneel teamwerk en de integratie van diensten om de veiligheid en kwaliteit van de patiënt te verbeteren.
Essentiële vragen
Wat is de rol van interprofessioneel teamwerk en communicatie in de klinische praktijk?
Hoe faciliteren interdisciplinaire samenwerking en communicatie het verlenen van patiëntgerichte zorg?
voorbeelden:Samenwerking, communicatiestijlen, consensusvorming, conflictbeheersing, klinisch leiderschap, integratie en coördinatie van zorg, en professionele cultuur
Bijeenkomst voorafgaand aan de conferentie:Het hoofddoel van dit forum is om de studenten kennis te laten maken met de concepten van interdisciplinaire zorg. De studenten zullen vervolgens laten zien dat ze deze aspecten begrijpen door ontslagplannen voor twee verschillende ouders op te stellen. De eerste groep zal deelnemen aan het ontslag van een patiënt met dementie uit het ziekenhuis naar een instelling. De tweede groep studenten zal deelnemen aan de ontwikkeling van een ontslagplan voor kankerpatiënten die worden overgeplaatst naar palliatieve zorg. De nadruk van beide activiteiten zal liggen op de rol van interdisciplinair teamwerk en communicatie tijdens het planningsproces.
Bijeenkomst na conferentie:Elk team zal een gedetailleerd ontslagplan voor hun respectieve patiënten verstrekken. Het plan moet de functies en taken bevatten die door elke deelnemer zijn uitgevoerd. Eén persoon zal de processen en strategieën uitleggen die elke groep gebruikte om het ontslagplan op te stellen. Het doel van deze activiteiten is om het belang van interdisciplinaire zorg tijdens het ontslagproces onder de aandacht te brengen. Hoewel de patiënten verschillende behoeften hebben, zullen ze allemaal de coördinatie en integratie van zorgprocessen nodig hebben. Beide patiënten hebben bijvoorbeeld verwijzingsdiensten nodig om de continuïteit van de zorg te verbeteren.
Individuele evaluatie:Het doel van deze clinic was om het belang van interdisciplinair teamwerk en communicatie tijdens het ontslagproces te benadrukken. De instructeur zal de studenten vragen een YouTube-video te bekijken die een chaotische situatie illustreert tijdens een pre-ontslagconferentie. Vervolgens schrijven de studenten een individueel essay (1500 woorden) waarin ze de gepresenteerde problemen bespreken en aanbevelingen doen voor best practices. De beoordelingsrubriek beoordeelt of de studenten de concepten coördinatie, samenwerking en communicatie hebben begrepen.
Klinische dag 3 en 4
Concept:Kwaliteitsverbetering met behulp van Evidence-Based Practice
De evidence-based praktijk integreert huidige onderzoeksresultaten, klinisch redeneren of de mening van experts om het zorgproces te beïnvloeden (Lubejko, 2014). Daarnaast heeft Bastable (2014) aangegeven dat deze klinische benadering de patiëntveiligheid en patiëntgerichte zorg vergroot. Het doel van dit zorgmodel is het faciliteren van standaardisatie van processen op basis van bevindingen uit baselineonderzoek.
Essentiële vragen
Hoe heeft evidence-based practice de veiligheid en kwaliteit van de gezondheidszorg verbeterd?
Op welke manieren kunnen verpleegkundigen pleiten voor het gebruik van onderzoeksresultaten om de klinische praktijk te beïnvloeden?
voorbeelden:Verpleegkundige theorie, verpleegkundig onderzoek, implicaties voor de praktijk, kritiek en synthese van onderzoeksresultaten en verspreiding van onderzoeksresultaten
Bijeenkomst voorafgaand aan de conferentie:De studenten leren over de evolutie en ontwikkeling van evidence-based praktijk in de verpleegkunde. De studenten zullen ook identificeren hoe de resultaten van verschillende onderzoeken de formulering van klinische richtlijnen en updates hebben beïnvloed. Daarnaast zullen de studenten voorbeelden geven van klinische scenario's die het gebruik van het best beschikbare bewijs verplichten. De verpleegkundig preceptor zal elke groep aan een patiënt toewijzen en van hen eisen dat ze het huidige bewijs gebruiken om rationele beslissingen te nemen. De eerste groep zal zorg verlenen aan een patiënt met een verminderd hartminuutvolume, terwijl de andere groep zich zal bezighouden met een oudere patiënt met septikemie.
Bijeenkomst na conferentie:Leerlingen uit elke groep zullen de technieken identificeren die ze hebben gebruikt om het best beschikbare bewijsmateriaal te vinden, inclusief de grondgedachte. Vervolgens bespreken de studenten hun bevindingen om terugkerende thema's vast te stellen. Het doel van deze laatste activiteit is om de studenten te helpen het gebruik van de evidence-based practice in verschillende situaties te begrijpen. Verder zal dit forum de studenten in staat stellen te conceptualiseren hoe ze informatie uit meerdere bronnen kunnen synthetiseren om optimale zorg te bieden.
Individuele evaluatie:De instructeur wijst de student een casus toe met betrekking tot een medicatiefout. De studenten zullen het best beschikbare bewijsmateriaal en verpleegkundige theorieën gebruiken om een plan te ontwikkelen voor het beheersen van medicatie-incidenten in de klinische praktijk. Het doel van deze opdracht is om de studenten te beoordelen op drie gebieden: de beoordeling van bewijsmateriaal, klinisch redeneren en kritisch denken.
De eindbeoordeling
De studenten voltooien de eindopdracht (een essay van 3.000 woorden) waarin ze alle vier concepten toepassen die ze tijdens de klinische rotatie van twee weken hebben geleerd. Elke student ontwikkelt een zorgtraject voor een patiënt met dementie of borstkanker. De taak omvat het toepassen van de concepten van patiëntgerichte zorg, interdisciplinaire zorg en evidence-based praktijk vanaf aankomst tot ontslag. De beoordelingscriteria zullen de systematische integratie van deze concepten in de klinische praktijk benadrukken.
Referenties
Bastable, SB (2014).Verpleegkundige als opvoeders: Principes van lesgeven en leren voor de verpleegkundige praktijk(4e ed.). Burlington, MA: Jones en Bartlett.
Gaboury, I., Lapierre, LM, Boon, H., & Moher, D. (2011). Interprofessionele samenwerking binnen klinieken voor integratieve gezondheidszorg door de lens van het relatiegerichte zorgmodel.Journal of interprofessionele zorg, 25, 124-130.
Keller, K.B., Eggenberger, T.L., Belkowitz, J., Sarsekeyeva, M., & Zito, A.R. (2013). Implementatie van succesvolle interprofessionele communicatiemogelijkheden in het onderwijs in de gezondheidszorg: een kwalitatieve analyse.Internationaal tijdschrift voor medisch onderwijs, 4,253-259.
Lewin, S., Smith, RC, Coffey, J., & Olumu, A. (2012). Interventies voor zorgverleners om een patiëntgerichte benadering in klinische consultaties te bevorderen.Cochrane Database Systeemoverzicht,12(12), CD003267.
Lubejko, BG (2014). Verbetering van de wetenschappelijke basis van opleidingsprogramma's voor verpleegkundigen.Tijdschrift voor permanente educatie in de verpleegkunde,45(8), 336-337.
